Viêm xương khớp là gì?
Viêm xương khớp (OA) là loại viêm khớp phổ biến nhất. Nó ảnh hưởng đến nhiều người Canada hơn tất cả các dạng viêm khớp khác cộng lại. Viêm khớp là một bệnh tiến triển của toàn bộ khớp dẫn đến phá vỡ sụn khớp và xương bên dưới. (Sụn là vật liệu đàn hồi dẻo dai bao phủ và bảo vệ các đầu xương.)
Viêm khớp từng được mô tả là viêm khớp thoái hóa hoặc mòn rách, nhưng các nghiên cứu gần đây mô tả nó là kết quả của nỗ lực thất bại trong việc sửa chữa các mô khớp bị tổn thương.
Đối với hầu hết mọi người, thiệt hại này có thể xảy ra khi các khớp khỏe mạnh tiếp xúc với khối lượng công việc nặng trong một thời gian dài. Tuy nhiên, đối với một số người có khớp được hình thành khác nhau hoặc bị chấn thương khớp trước đó, thậm chí khối lượng công việc bình thường có thể tăng tốc tổn thương khớp. Thừa cân hoặc béo phì là một yếu tố rủi ro.
Các khớp thường bị ảnh hưởng nhất bởi viêm khớp là đầu gối, hông, ngón chân cái, bàn tay và cột sống. Viêm khớp ảnh hưởng đến mọi người khác nhau, nhưng các triệu chứng phổ biến bao gồm đau khớp, đau nhức, cứng khớp buổi sáng kéo dài dưới 30 phút, giảm phạm vi chuyển động ở (các) khớp bị ảnh hưởng và có thể bị sưng. Các triệu chứng đến và đi nhưng cường độ của cơn đau tăng theo thời gian vì viêm khớp là một bệnh tiến triển.
Hiện tại không có cách chữa trị viêm khớp. Tuy nhiên, có nhiều cách để kiểm soát các triệu chứng và cải thiện chức năng. Chúng bao gồm sự kết hợp của các chiến lược tự quản lý (ví dụ: tập thể dục trị liệu, hoạt động thể chất, quản lý cân nặng), thuốc men, giới thiệu đến một chuyên gia chăm sóc sức khỏe chuyên về chăm sóc chỉnh hình và - đối với viêm khớp nặng - có thể là phẫu thuật thay khớp.
Tìm hiểu thêm: Thoái hóa cột sống: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị hiệu quả
Dấu hiệu sớm của viêm xương khớp là gì?
Viêm khớp thường tiến triển chậm trong một vài tháng hoặc nhiều năm. Ngay từ sớm, các triệu chứng có xu hướng đến và đi. Theo thời gian, khi thiệt hại tích lũy, các triệu chứng có thể trở nên liên tục hơn, xảy ra khi nghỉ ngơi và làm phiền giấc ngủ. Tin tốt là các triệu chứng có thể cải thiện khi điều trị, ngay cả khi bản thân quá trình bệnh không thay đổi. Trước đây, chúng tôi tập trung vào các triệu chứng cảm thấy ở khớp, nhưng bây giờ chúng tôi biết rằng bạn cũng có thể gặp các triệu chứng bên ngoài khớp.
Các triệu chứng khớp thường gặp bao gồm:
Đau khớp: Khớp của bạn có thể bị đau trong khi sử dụng nhiều, và cải thiện khi nghỉ ngơi. Khi bệnh tiến triển, cơn đau có thể được kích hoạt bởi các hoạt động ngày càng bình thường và có thể trở nên khó lường, xảy ra khi nghỉ ngơi và trong khi ngủ. Cơn đau bạn cảm thấy có thể không nhất thiết phải phù hợp với mức độ viêm khớp nhìn thấy trên X quang. Đau là một quá trình phức tạp bị ảnh hưởng bởi những gì đang xảy ra bên trong khớp cũng như các yếu tố bên ngoài khớp của bạn, chẳng hạn như sức mạnh cơ bắp xung quanh, di truyền, hoạt động thể chất, giấc ngủ và tâm trạng.
Cứng khớp: Khớp có thể bị cứng sau khi không di chuyển trong một thời gian, chẳng hạn như khi bạn thức dậy vào buổi sáng hoặc ngồi trong một thời gian dài. Độ cứng này thường kéo dài 30 phút hoặc ít hơn. Nếu bạn thấy nó kéo dài đáng kể lâu hơn, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn.
Sưng khớp: Bạn có thể nhận thấy sự gia tăng kích thước của các khớp bị ảnh hưởng. Điều này có thể là do sự gia tăng chất lỏng trong khớp (viêm), hoặc từ sự phát triển xương (thường được tìm thấy ở khớp ngón tay bị ảnh hưởng và ngón chân cái).
Khớp xương khớp: Bạn có thể cảm thấy một cảm giác nghiến răng hoặc nhận thấy một âm thanh ọp ẹp khi khớp di chuyển.
Sự bất ổn của khớp: Các khớp như đầu gối hoặc hông có thể có cảm giác như chúng đang nhường hoặc oằn.
Rối loạn chức năng khớp: Khớp không hoạt động tốt như bình thường. Điều này có thể là do đau hoặc giảm chuyển động của các khớp bị ảnh hưởng:
- Tay - bạn có thể gặp khó khăn với các hoạt động vận động tinh, chẳng hạn như làm lên nút, viết với một cây bút, hoặc nắm chặt tay nắm cửa.
- Hông - bạn có thể gặp khó khăn với các hoạt động hàng ngày như đi bộ, vào hoặc ra khỏi xe hoặc đi giày.
- Đầu gối - bạn có thể gặp khó khăn với các hoạt động như đi bộ, đứng dậy khỏi ghế, ngồi xổm, quỳ hoặc leo cầu thang.
Các triệu chứng bên ngoài khớp có thể bao gồm:
Gián đoạn giấc ngủ: Các triệu chứng viêm khớp có thể làm gián đoạn giấc ngủ của bạn, điều này có thể làm cho các triệu chứng của bạn cảm thấy tồi tệ hơn, và giảm khả năng đối phó.
Thay đổi tâm trạng: Các triệu chứng viêm khớp có thể có tác động tiêu cực đến tâm trạng của bạn. Các vấn đề sức khỏe tâm thần như trầm cảm và lo lắng là phổ biến hơn đáng kể ở những người bị đau mãn tính, và có thể làm đau thêm và ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tổng thể của bạn.
Mệt mỏi: Thông thường, những người bị đau nặng do viêm khớp sẽ trải qua mức độ mệt mỏi cao (mệt mỏi cực độ, kiệt sức).
Chất lượng cuộc sống bị suy giảm: Các triệu chứng viêm khớp có thể khiến bạn khó theo kịp các hoạt động và mối quan hệ khiến cuộc sống của bạn trở nên thú vị, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống chung và khả năng làm những việc bạn muốn làm.
Nhạy cảm đau: Một số người bị viêm khớp gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng hơn từ một quá trình gọi là nhạy cảm đau, xuất phát từ quá trình xử lý đau bất thường của hệ thống thần kinh trung ương. Như thể 'núm âm lượng' trên hệ thống đau của bạn đã bị bật lên giống như một chiếc radio bị kẹt 'to'. Kết quả là, bạn có thể cảm thấy đau quá mức khi phản ứng với một kích hoạt đau đớn, đau khi phản ứng với một kích hoạt không đau, ví dụ như chạm nhẹ hoặc đau liên tục trong trường hợp không có bất kỳ kích hoạt.
Cảm giác đau đớn của bạn có thể vượt ra ngoài ranh giới của khớp và trở nên phổ biến (chẳng hạn như lên và xuống chân bị ảnh hưởng của bạn). Bạn cũng có thể gặp các triệu chứng thần kinh như ngứa ran và cảm giác giống như sốc. Gặp bác sĩ để kiểm tra xem các triệu chứng này là do viêm khớp của bạn, hoặc từ một nguyên nhân khác. Điều thực sự quan trọng là phải hiểu rằng bạn có thể 'giảm âm lượng' khi bạn tiến bộ thông qua các chiến lược tự quản lý như tập thể dục thường xuyên, ngủ tối ưu và các kỹ thuật giảm căng thẳng, nhưng thường tốn nhiều công sức và thời gian. Các loại thuốc nhắm vào hệ thần kinh trung ương cũng có thể có lợi. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp hướng dẫn bạn trong quá trình này.
Chẩn đoán viêm xương khớp như thế nào?
Không có xét nghiệm duy nhất cho viêm khớp. Chẩn đoán có thể được thực hiện dựa trên các triệu chứng và kết quả kiểm tra thể chất của bạn. Nếu bạn trên 40 tuổi và có các triệu chứng điển hình của viêm khớp,
bác sĩ có thể sẽ không chụp X-quang. Thật hữu ích khi biết rằng các triệu chứng viêm xương khớp không phải lúc nào cũng phù hợp với những gì được tìm thấy trên tia X. Ví dụ, trong viêm khớp sớm, tia X của bạn có thể không phản ánh các triệu chứng bạn đang gặp phải và sau đó trong quá trình bệnh, tổn thương trên tia X có thể nghiêm trọng hơn các triệu chứng bạn cảm thấy.
Các yếu tố nguy cơ của viêm xương khớp là gì?
Các yếu tố rủi ro có thể làm tăng cơ hội phát triển viêm khớp của bạn bao gồm:
- Tuổi: Nguy cơ viêm khớp tăng theo tuổi. Tuy nhiên, viêm khớp không phải là một phần tất yếu của lão hóa. Nhiều người tuổi mà không có triệu chứng viêm khớp.
- Giới tính: Phụ nữ có nhiều khả năng mắc bệnh viêm khớp hơn nam giới.
- Lịch sử gia đình: Di truyền học có thể đóng góp cho sự phát triển của viêm khớp, nhưng chỉ vì thành viên gia đình bạn bị viêm khớp không có nghĩa là bạn sẽ mắc bệnh này.
- Cân nặng quá mức: Mang thêm trọng lượng làm tăng cơ hội bị viêm khớp theo nhiều cách. Cân nặng quá mức gây căng thẳng nhiều hơn cho các khớp chịu trọng lượng như bàn chân, đầu gối, hông và cột sống của bạn, và làm tăng nguy cơ chấn thương cũng như tốc độ thoái hóa. Ngoài ra, mô mỡ có thể giải phóng các chất trong cơ thể bạn có thể làm tăng viêm khớp.
- Chấn thương khớp: Viêm khớp có thể xảy ra ở các khớp bị tổn thương trước khi bị chấn thương trước đó, chẳng hạn như do chấn thương thể thao hoặc tai nạn.
- Nghề nghiệp: Những người thường xuyên căng thẳng một khớp cụ thể cũng có thể có nguy cơ mắc bệnh viêm khớp cao hơn. Ví dụ bao gồm các vận động viên ưu tú, vũ công, người vận hành máy móc hạng nặng và công nhân xây dựng.
- Sai khớp / dị dạng khớp: Một số người sinh ra hoặc phát triển khớp dị dạng có nguy cơ mắc viêm khớp cao hơn.
- Yếu cơ: Điểm yếu của các cấu trúc hỗ trợ xung quanh khớp như cơ và dây chằng có thể làm tăng nguy cơ viêm khớp.
- Lối sống ít vận động: Lối sống ít vận động làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm khớp.
Viêm xương khớp phổ biến như thế nào?
Viêm khớp là dạng viêm khớp phổ biến nhất, ảnh hưởng đến gần năm triệu người Canada (một trong sáu). Những con số này đang gia tăng: một trong bốn người Canada ước tính sẽ bị viêm khớp vào năm 2035, với chẩn đoán mới cứ sau 60 giây.
Nguồn tham khảo: Viêm xương khớp: Nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị
